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杭州女老师查出甲状腺结节,两个专家说法却不一样!幸亏她没纠结

37岁的林笑(化名)是位语文老师,曾经的林老师个性爽直,可自从体检查出甲状腺结节以来,她就变得异常纠结。

杭州女老师查出甲状腺结节,两个专家说法却不一样!幸亏她没纠结

(图片来源:视觉中国)

当然,面对不知是好是坏的肿瘤,两位专家又给出了截然不同的治疗方案,她会迷茫、彷徨、害怕、纠结,都在情理之中。不过,她最近已经果断决定做了手术,虽然病理报告肿瘤是恶性的,但她很庆幸自己没有因持续纠结而延误治疗。

林老师是在今年7月体检时,查出有两颗甲状腺结节,左右各一颗,左边的0.4厘米,右边的0.5厘米。现在身边有甲状腺结节的人一抓一大把,有“经验”的同事还告诉她,一般单发结节考虑恶性多,像她这种多发的结节反倒安全。林老师听后虽宽慰了许多,但终究还是不放心。她动用手头的关系,一口气挂了两个大专家的号子。

第一周,林老师看完专家门诊,心里有点紧张,因为专家看了她的检查报告后,给出的建议是,密切随访,就是每3个月复查一次,这就意味着恶性的概率还是蛮高。第二周,林老师忐忑地去看了另一位专家,得到的方案更似晴天霹雳,“穿刺都不用了,直接手术吧”,专家的话如刀子一般扎进她的心里。两位都是甲状腺癌方面的权威专家,一个说随访,一个说手术,到底该听谁的呢?林老师陷入无尽的纠结之中。

说来也巧,林老师的有位亲戚,是浙江省中医院外科张卧医生的朋友,他们私下找到张医生,本想问他如果是自己的家人遇到类似情况会如何抉择。不料,张卧医生在看了她的检查报告后,随即领她去了超声介入科,站在机器边一边看影像一边与超声医生沟通,然后得出一个结论:对左边的那颗相对小的结节进行穿刺活检。

一问又冒出第三种治疗方案,林老师越加云里雾里。张卧医生耐心跟她解释道:“甲状腺结节的危险性不能单以大小来评判,位置也很关键,左边的结节虽小,但离气管很近,再大起来就容易侵犯气管,而且刚才我从B超里看到已有淋巴结肿大,因此我认为左边的小结节比右边的大结节更危险。穿出来要是没问题,我们就随访,要是有问题,就直接手术。”

杭州女老师查出甲状腺结节,两个专家说法却不一样!幸亏她没纠结

(图片来源:视觉中国)

可能是因为张卧医生的细心与耐心,林老师对这个初次见面的人竟然充满信任。当天,林老师就在省中超声介入科做了穿刺活检,2天后结果出来是恶性的,她反倒有种如释重负的感觉,赶紧住院去做手术。

“说实话,我当时对甲状腺癌倒不怎么担心,因为现在对早期的很多能达到临床治愈。我是当老师的,职业用嗓,而甲状腺周边有很多支配声带的神经,开始有点担心手术后会影响说话,还好,我手术后第二天就能完全正常讲话了。”林老师不禁感慨道,这次的就医体验给了她太多的不可思议。

原来,多发结节不一定就安全,里面也可能隐藏恶性的结节。结节的危险程度不是单看大小,还得考虑位置,像靠近气管或在甲状腺顶端等位置的结节都得警惕。而更令她不可思议的是,一位临床医生,竟然会陪着病人去做B超,然后跟超声科医生一起讨论诊疗方案。她觉得跟多数临床医生只看检查报告相比,这种协同诊疗的模式能给患者更好的帮助,毕竟报告是二维的、静态的,而现场检查是三维的、动态的。

来源:钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲍航行 吴枫

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