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「意·揭秘」意大利病毒致死率高于欧洲平均值!男性比女性更容易感染,症状更严重

新冠病毒已经蔓延至意大利境内所有大区,对新冠病毒的最新研究判断认为,绝大部分受感染的人只有轻微的症状,但是有基础疾病的老、弱、病者被病毒严重感染的几率却很高。而对这一病毒造成的死亡率,随着疫情规模的扩大,数字也在不断修正。截至3月6日18时,意大利的死亡人数达到197人,死亡率(4.2%)高于欧洲平均值(2.9%)。

意高等卫生研究院公布了104位死亡患者身份。其中,伦巴第大区73人,艾米利亚·罗马涅大区21人,威尼托大区7人,马尔凯大区3人。意大利《晚邮报》通过分析这些死亡患者的信息,可以看出受新冠病毒影响最严重的人群是哪些。

「意·揭秘」意大利病毒致死率高于欧洲平均值!男性比女性更容易感染,症状更严重

图片来源:新华社

· 意大利死亡病例平均年龄为81岁,但也不意味年纪大就无法康复

据意大利高等卫生研究院的信息,死亡患者的年龄平均为81岁,与所有感染新冠病毒患者的平均年龄相差20年。

42.2%死亡患者的年龄为80至89岁之间,占据总死亡患者近半数;32.4%死亡患者的年龄为70至79岁之间;8.4%死亡患者的年龄为60至69岁;2.8%死亡患者的年龄为50至59岁;14.1%死亡患者的年龄在90岁以上。

女性死亡患者的平均年龄为83.4岁,高于男性患者的79.9岁。在感染新冠病毒后,死亡的大多数患者为男性。

另综合意大利Fanpage网站、Tgcom24网站报道,尽管新冠病毒对高龄患者带来严重的风险,但并不意味着高龄患者不能治愈。近日,意大利一位年近82岁的患者在一周时间内就痊愈了。

「意·揭秘」意大利病毒致死率高于欧洲平均值!男性比女性更容易感染,症状更严重

图片来源:意大利Fanpage网站报道截图

这位老人名叫Armanda,此前正处于股骨骨折的恢复阶段,同时还患有II型糖尿病。此前在和家人吃晚餐的时候,Armanda出现流感症状被送往医院。但她在一周内就击败了新冠病毒。帕维亚(Pavia)圣马太综合医院的医生们称呼她为“金刚奶奶”。

而5日,中国武汉一名101岁的高龄老人也治愈出院。为目前中国治愈患者最高年龄记录。这位刚过101岁生日不久的老人说道:“家里还有90多岁的老伴等我回去呢。”

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图片来源:长江日报

· 死亡病例本身患有其它基础性疾病

影响治愈效果的重要因素之一是患者是否患有其他基础性疾病。

据意大利高等卫生研究院的信息,67.2%死亡患者已经患有其它3种或更多的疾病:平均疾病数量为3.4。未患或只患有1种其它疾病的死亡患者比例为15.5%;患有2种其它疾病的死亡患者比例为18.3%。74.6%的死亡患者患有高血压;其次为缺血性心脏病(70.4%),和糖尿病(33.8%)。

报道称,身体状况不佳的人更容易受到新冠病毒的影响,这也很可能是造成死亡的主要因素。当患者本身患有肿瘤、心脏病、糖尿病等疾病时,更容易引起严重破坏呼吸系统的间质性肺病。据目前的数据,死亡风险随着年龄的增长而变大。80岁以上的感染人群,死亡风险达到14.8%。而根据不同的疾病,死亡风险也会相应增加,比如心脏病(+10.5%),糖尿病(+ 7.3%),慢性呼吸系统疾病(+ 6.3%),高血压(+ 6%)和肿瘤(+ 5.5%)。

高等卫生研究院院长Silvio Brusaferro表示:“目前世界其他国家的数据也证实了这一点,高龄患者和本身已患有其它疾病的患者所受的风险更高。我们在生活中应尽可能地保护好那些身体健康状况不佳的人。”

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图片来源:新华社

· 男性比女性更容易感染新冠病毒,且感染后症状更严重

3日,预印本服务器和早期研究平台SSRN上发布了一篇《柳叶刀》预印本(Preprints with The Lancet)研究论文,武汉大学人民医院团队首次分析了女性在新型冠状病毒传播中可能存在的特殊性。

作者团队来自武汉大学人民医院肿瘤科、老年医学科、重症加强医疗科等多个科室,通讯作者为该院消化内科主任医师董卫国与该院耳鼻喉科主任医师许昱。

这一研究首次表明,女性在新冠病毒的传播上表现出不同于男性的特征,女性不仅症状相对较轻,而且比男性有更长的潜伏期,这可能是因为女性天生具有比男性更强的抗病毒免疫力。

据此,团队呼吁,在筛查过程中,无论女性是否有症状,只要接触史明确,就应对她们进行核酸测试,受医学观察的女性隔离期也应超14天。研究人员认为,女性的特点可能成为影响新冠病毒传播的一个关键点。

此外,团队还对武汉大学人民医院于2020年2月20日之前诊断为新冠肺炎患者进行了回顾性分析, 团队发现,大多确诊病例集中在男性,而且在入住ICU的患者中更为明显。在6013例患者中,男性3361例(占55.9%),其中,共有975例进入ICU,其中573例(58.8%)为男性。这些结果或许代表着,男性比女性更容易感染新冠病毒,而且感染后症状更严重。

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图片来源:新华社

· 新冠肺炎毒害脑神经,可恶化为脑炎?

首都医科大学附属北京地坛医院4日透露一宗新冠肺炎病例,在56岁患者的基因排序检测中,发现脑脊液存有新冠病毒,且引起病毒性脑炎;同日公布第七版诊疗方案,修改内容提及发现患者出现脑组织充血、水肿,部分神经元变性,证实病毒会入侵病人的中枢神经系统。这一新的临床发现引人关注。

华中科技大学附属协和医院神经内科主任胡波的研究团队早前发表论文,指新冠肺炎会对患者神经系统造成伤害。上述团队对新冠肺炎住院患者的神经系统研究显示,214名患者中,超过三成的病患出现神经系统症状,具体表现为三类:一是中枢神经系统症状如头痛、头晕、意识障碍、急性脑血管疾病、癫痫等;二是周围神经系统症状如味觉减退、嗅觉减退、食欲减退、神经痛等;三是骨骼肌损伤。此前亦有研究证实SARS(严重急性呼吸系统综合症)和MERS(中东呼吸综合症)均会引起神经损伤。

(意烩原创,翻译:辰烁,编辑:赵筱,部分资料来自北京财新网、上海澎湃新闻,图片来源见标注,转载请注明意烩:oushitalia)

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