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你身边有医保骗保行为吗?举报他!最高奖励10万元

本报讯(记者 于晓霞)12月16日,记者从市医保局获悉,我市自本月起建立打击欺诈骗取医疗保障基金举报奖励制度,鼓励人们对涉嫌欺诈骗保行为进行举报,经查证属实的按规定给予奖励,个人最高奖励10万元。

据介绍,欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括:虚构医药服务、伪造医疗文书和票据骗保,为参保人员虚开发票骗保,盗刷和冒用参保人员社保卡骗保,挂名住院、虚假住院、诱导住院骗保,串换药品、耗材、物品等骗保,使用社保卡购买保健品、化妆品及生活用品等20多种情形。

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市民一旦发现身边有欺诈骗保行为的,可向当地医保部门或上级医保部门进行实名举报,也可匿名举报。实名举报的,举报人需提供真实身份证明以及真实有效联系方式;匿名举报的,如举报人希望获得举报奖励,举报时可提供其他能够辨别其身份的信息及有效联系方式,使医保部门事后能够联系到本人,兑现举报奖励。

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举报人举报时,应提供客观真实的举报材料及证据,提供被举报对象的名称、地址、涉嫌违法违规的具体行为等详细信息,并对所举报的内容承担相应的法律责任。

经查证,举报情况属实或提供的主要事实、证据事先未被医保部门掌握的,对举报者,我市医疗保障行政部门按照案件查实金额5%给予奖励,不足200元的按照200元奖励。单个奖励金额最高不超过10万元。

编辑:齐杰

初审:周若愚

终审:柏伴雪

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