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化疗后遭遇各种副作用怎么办?维生素来帮忙

Haalthy导读

肺腾讲堂开讲啦!

肺腾助手首席医学顾问倾情献音,为各位肺癌病友们精心准备了精彩的科普分享。

讲堂第七期:难受?莫慌!吃对了是关键!| 化疗饮食02——副作用与维生素。

音频已出,一起来听听吧!

上一期,我们了解了六大营养素里的三种供能物质,化疗病人在巨大的能量消耗面前,决不能亏待了自己。今天讲一讲化疗副作用来搅局的时候,如何让维生素来救场。

平时应该没人抵触补充维生素,排除消化吸收的问题,食物单调是维生素缺乏的首要敌人,但是有些化疗副作用出现的时候,针对性的补充某种或者某些维生素,甚至需要服药补充维生素,才能达到痊愈或者缓解副作用的目的。

下面,我们分别来看不同的副作用需要补充哪些维生素。

1、周围神经炎与甲钴胺(内源性维生素B12)、维生素B1

常见肺癌化疗药中的紫杉醇和铂类都容易引起周围神经炎,症状表现为四肢麻木、疼痛,尤其是末端的手指和脚趾,严重一些的会出现运动障碍,甚至瘫痪,因此,接受有周围神经炎副作用化疗药物治疗的病人,最好足量补充有营养神经作用的甲钴胺和维生素B1。

富含甲钴胺的食物主要是肉(包括红肉与鱼肉)、蛋、奶(包括奶制品)和肝、肾;而以上这些食物和谷物、豆类、坚果都富含维生素B1。

预防和治疗周围神经炎,不仅要吃得好,还要种类丰富,如果食欲不好或者消化不良,药物就一定要跟上。

2、口腔溃疡与维生素B2、维生素C

不仅仅是化疗,靶向治疗后也经常出现口腔溃疡,这时,除了用治疗溃疡的漱口液等外用药物,还需要补充维生素B2和维生素C。

动物肝脏、蛋、奶、大豆、绿叶蔬菜均富含维生素B2,其中以动物肝脏含量最高;除了鲜枣和猕猴桃,富含维生素C排名靠前的几乎都是蔬菜,那些在广告中闪亮登场的常见水果维C含量其实并不高。

因此,口腔溃疡的时候,吃些动物肝脏,喝豆浆、鲜榨蔬菜汁都是不错的选择。

至于为什么我不说多吃蔬菜,得过溃疡的人都会明白,疼!实在不想吃,那就吃药吧,维生素B2和维生素C,只需要选择几块钱一瓶100片的就可以。

3、呕吐、恶心与维生素B6

说起化疗的副作用,大部分人最先想到的就是呕吐,那么,缓解呕吐,除了化疗前后使用的止吐药之外,还有一种维生素可以提供帮助,这就是维生素B6。

维生素B6广泛存在于我们日常的各种主食与肉类和蔬菜中,但是呕吐中的病人吃不下怎么办?最简单而直接的办法就是化疗用药之后输液里加入适量的维生素B6。

4、粒细胞减少症(白细胞下降)与维生素C、维生素B4

维生素C又叫抗坏血酸,是强效还原剂,可以清除血液中的残留的铂类化疗药产生的自由基,是化疗后中性粒细胞下降可选择的辅助补充维生素。

维生素B4是一个如今已经被开除维生素“户籍”的物质,化学名是腺嘌呤,是合成DNA、RNA的必须物质。

化疗后,血液中的中性粒细胞大量死亡,需要足量的维生素B4用于合成新的。不过,这里要提醒各位的是,有报道称维生素B4可能促进肿瘤进展,原因同上,肿瘤细胞也想迅速繁殖,也需要合成DNA、RNA的原料。

维生素B4的补充具体如何把控,我认为可以这样考虑,化疗后粒细胞减少的时期,该补就补,保命要紧,粒细胞恢复正常了,一粒也不要多吃。

5、贫血与叶酸(维生素B9)、维生素C

化疗造成的骨髓抑制,除了粒细胞下降,还有血红蛋白(血色素)降低。叶酸直接参与了血红蛋白的合成,维生素C可以帮助铁离子还原成亚铁离子,而亚铁离子是合成血红蛋白必须的。

叶酸广泛存在于绿叶蔬菜(要不怎么叫叶酸呢)和水果中,动物肝肾中也含量很高。

这里需要补充一个提示,很多绿叶蔬菜、水果中含有较多的鞣酸,怎么区分呢?

给你个提示,菠菜和柿子的涩味多半是鞣酸贡献的。鞣酸会与亚铁离子形成不溶于水的络合物,从而干扰了肠道对铁的吸收,很容易加重贫血。

关于化疗副作用与维生素的话题,我们就先说到这,下期再见。

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